Isotretinoin (VERTSHUS), også kjent som 13-cis retinsyre, er et oralt farmasøytisk legemiddel som hovedsakelig brukes til å behandle cystisk akne. Sjelden, det brukes også for å forhindre visse hudkreftformer (plateepitelkarsinom), og i behandling av andre kreftformer. Det brukes til å behandle harlekin-type iktyose, en vanligvis dødelig hudsykdom, og lamellær iktyose. Det er en retinoid, betyr at det er relatert til vitamin A, og finnes i små mengder naturlig i kroppen. Dens isomer, tretinoin, er også et aknemedisin.
Isotretinoin brukes først og fremst som behandling for alvorlig akne. De vanligste bivirkningene er en forbigående forverring av akne (varig 2-3 uker), tørre lepper (cheilitt), tørr og skjør hud, og økt mottakelighet for solbrenthet. Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger inkluderer: muskelsmerter og smerter (myalgier), og hodepine. Isotretinoin er kjent for å forårsake fødselsskader på grunn av eksponering in utero på grunn av molekylets nære likhet med retinsyre, et naturlig vitamin A-derivat som kontrollerer normal embryonal utvikling.
1.Isotretinoins hovedindikasjon er for behandling av alvorlig cystisk akne vulgaris. Mange hudleger støtter også bruken for behandling av mindre grader av akne som viser seg å være motstandsdyktig mot andre behandlinger, eller som gir fysiske eller psykiske arrdannelser.
2.Det er også noe effektivt for hidradenitis suppurativa og noen tilfeller av alvorlig akne rosacea. Det kan også brukes til å behandle harlekin iktyose, lamellær iktyose og brukes i tilfeller av xeroderma pigmentosum for å lindre keratoser. Isotretinoin har blitt brukt til å behandle den ekstremt sjeldne tilstanden fibrodysplasia ossificans progressiva. Det brukes også til behandling av neuroblastom, en form for nervekreft.
3.Isotretinoinbehandling har dessuten vist seg effektiv mot kjønnsvorter i eksperimentell bruk, men brukes sjelden på grunn av potensielt alvorlige bivirkninger. I en liten studie, lavdose oral isotretinoin viste betydelig effekt;
4.Isotretinoin kan representere en effektiv og sikker alternativ systemisk behandlingsform for RCA i livmorhalsen. Ikke mange studier har blitt utført for ytterligere å bekrefte effektiviteten. I de fleste land er denne terapien for øyeblikket ikke godkjent og brukes bare hvis andre terapier mislyktes.
