izotretinoin (GOSTILNA), znan tudi kot 13-cis retinojska kislina, je peroralno farmacevtsko zdravilo, ki se uporablja predvsem za zdravljenje cističnih aken. Redko, uporablja se tudi za preprečevanje nekaterih kožnih rakov (skvamoznocelični karcinom), in pri zdravljenju drugih vrst raka. Uporablja se za zdravljenje ihtioze tipa harlekin, običajno smrtonosna kožna bolezen, in lamelarna ihtioza. Je retinoid, kar pomeni, da je povezan z vitaminom A, in se naravno nahaja v majhnih količinah v telesu. Njegov izomer, tretinoin, je tudi zdravilo proti aknam.
Izotretinoin se uporablja predvsem za zdravljenje hudih aken. Najpogostejši neželeni učinki so prehodno poslabšanje aken (trajna 2-3 tedne), suhe ustnice (heilitis), suha in krhka koža, in povečana dovzetnost za sončne opekline. Občasni in redki neželeni učinki vključujejo: mišične bolečine in bolečine (mialgije), in glavoboli. Znano je, da izotretinoin povzroča okvare pri rojstvu zaradi izpostavljenosti v maternici, ker je molekula zelo podobna retinojski kislini., naravni derivat vitamina A, ki nadzoruje normalen razvoj zarodka.
1.Glavna indikacija za izotretinoin je zdravljenje hudih cističnih aken vulgaris. Mnogi dermatologi prav tako podpirajo njegovo uporabo za zdravljenje manjših stopenj aken, ki se izkažejo za odporne na druga zdravljenja., ali ki povzročajo fizične ali psihične brazgotine.
2.Prav tako je do neke mere učinkovit pri hidradenitis suppurativa in nekaterih primerih hude akne rozacee. Lahko se uporablja tudi za pomoč pri zdravljenju harlekinske ihtioze, lamelarne ihtioze in se uporablja v primerih pigmentne kseroderme za lajšanje keratoz. Izotretinoin se uporablja za zdravljenje izjemno redke progresivne fibrodisplazije ossificans. Uporablja se tudi za zdravljenje nevroblastoma, oblika živčnega raka.
3.Terapija z izotretinoinom se je v eksperimentalni uporabi poleg tega izkazala za učinkovito proti genitalnim bradavicam, vendar se redko uporablja zaradi potencialno resnih stranskih učinkov. V študiji majhnega obsega, Nizki odmerki peroralnega izotretinoina so pokazali precejšnjo učinkovitost;
4.Izotretinoin lahko predstavlja učinkovito in varno alternativno sistemsko obliko zdravljenja RCA materničnega vratu.. Ni bilo izvedenih veliko študij, ki bi dodatno potrdile njegovo učinkovitost. V večini držav ta terapija trenutno ni odobrena in se uporablja le, če druge terapije niso bile uspešne.