Изотретиноин (ИНН), известен също като 13-цис ретиноева киселина, е перорално фармацевтично лекарство, използвано предимно за лечение на кистозно акне. Рядко, използва се и за предотвратяване на някои видове рак на кожата (плоскоклетъчен карцином), и при лечението на други видове рак. Използва се за лечение на ихтиоза от арлекинов тип, обикновено смъртоносно кожно заболяване, и ламеларна ихтиоза. Това е ретиноид, което означава, че е свързано с витамин А, и се намира в малки количества естествено в тялото. Неговият изомер, третиноин, също е лекарство против акне.
Изотретиноинът се използва предимно за лечение на тежко акне. Най-честите нежелани реакции са преходно влошаване на акнето (траен 2-3 седмици), сухи устни (хейлит), суха и крехка кожа, и повишена чувствителност към слънчево изгаряне. Нечестите и редки нежелани реакции включват: мускулни болки и болки (миалгии), и главоболие. Известно е, че изотретиноинът причинява вродени дефекти поради експозиция in utero поради близката прилика на молекулата с ретиноевата киселина, естествено производно на витамин А, което контролира нормалното ембрионално развитие.
1.Основното показание за изотретиноин е за лечение на тежко кистозно акне вулгарис. Много дерматолози също подкрепят използването му за лечение на по-малки степени на акне, които се оказват резистентни на други лечения, или които причиняват физически или психологически белези.
2.Също така е донякъде ефективен при гноен хидраденит и някои случаи на тежко акне розацея. Може да се използва и за лечение на ихтиоза при арлекин, ламеларна ихтиоза и се използва в случаи на пигментна ксеродерма за облекчаване на кератози. Изотретиноинът е бил използван за лечение на изключително рядкото състояние fibrodysplasia ossificans progressiva. Използва се и за лечение на невробластом, форма на рак на нервите.
3.Терапията с изотретиноин освен това е доказала своята ефективност срещу генитални брадавици при експериментална употреба, но се използва рядко поради потенциално сериозни странични ефекти. В проучване в малък мащаб, ниска доза перорален изотретиноин показва значителна ефикасност;
4.Изотретиноинът може да представлява ефикасна и безопасна алтернативна системна форма на терапия за RCA на шийката на матката. Не са проведени много проучвания, които да потвърдят допълнително неговата ефективност. В повечето страни тази терапия в момента не е одобрена и се използва само ако други терапии са неуспешни.
