Izotretynoina (KARCZMA), znany również jako kwas 13-cis-retinowy, to doustny lek farmaceutyczny stosowany głównie w leczeniu trądziku torbielowatego. Rzadko, stosuje się go również w celu zapobiegania niektórym nowotworom skóry (rak kolczystokomórkowy), oraz w leczeniu innych nowotworów. Jest stosowany w leczeniu rybiej łuski typu arlekinowego, zwykle śmiertelna choroba skóry, i rybia łuska blaszkowata. Jest to retinoid, co oznacza, że jest powiązany z witaminą A, i występuje w małych ilościach naturalnie w organizmie. Jego izomer, tretynoina, jest również lekiem na trądzik.
Izotretynoinę stosuje się głównie w leczeniu ciężkiego trądziku. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są przejściowe nasilenie trądziku (trwały 2-3 tygodnie), suche usta (zapalenie warg), sucha i delikatna skóra, i zwiększoną podatność na oparzenia słoneczne. Niezbyt częste i rzadkie działania niepożądane obejmują: bóle mięśni (bóle mięśniowe), i bóle głowy. Wiadomo, że izotretynoina powoduje wady wrodzone w wyniku narażenia w macicy ze względu na duże podobieństwo cząsteczki do kwasu retinowego, naturalna pochodna witaminy A, która kontroluje prawidłowy rozwój embrionalny.
1.Głównym wskazaniem izotretynoiny jest leczenie ciężkiego trądziku pospolitego. Wielu dermatologów popiera również jego zastosowanie w leczeniu trądziku o mniejszym nasileniu, który okazuje się oporny na inne metody leczenia, lub które powodują blizny fizyczne lub psychiczne.
2.Jest również dość skuteczny w leczeniu ropnego zapalenia gruczołów potowych i niektórych przypadkach ciężkiego trądziku różowatego. Można go również stosować w leczeniu rybiej łuski arlekina, rybia łuska blaszkowata i jest stosowana w przypadkach xeroderma pigmentosum w celu złagodzenia rogowacenia. Izotretynoinę stosowano w leczeniu niezwykle rzadkiej choroby postępującej fibrodysplazji kostniejącej. Jest również stosowany w leczeniu nerwiaka niedojrzałego, postać raka nerwów.
3.Ponadto w zastosowaniu eksperymentalnym udowodniono skuteczność terapii izotretynoiną w leczeniu brodawek narządów płciowych, ale jest rzadko stosowany ze względu na potencjalnie poważne skutki uboczne. W badaniu na małą skalę, Doustna izotretynoina w małych dawkach wykazała znaczną skuteczność;
4.Izotretynoina może stanowić skuteczną i bezpieczną alternatywną formę terapii ogólnoustrojowej RCA szyjki macicy. Niewiele badań przeprowadzono w celu dalszego potwierdzenia jego skuteczności. W większości krajów terapia ta nie jest obecnie zatwierdzona i stosowana tylko wtedy, gdy inne terapie zawiodły.
