Xylometazolin, stavas även xylometazolin, är ett läkemedel som används för att minska symtom på nästäppa, allergisk rinit, och bihåleinflammation. Användning rekommenderas inte i mer än sju dagar. Användning rekommenderas inte heller för personer som är yngre än tre månader och vissa säger inte mindre än 6 års ålder. Den används direkt i näsan som spray eller droppar.
Läkemedlet verkar genom att stimulera adrenerga receptorer på lamina propria i blodkärlen i näsan. Den avsvällande effekten beror på sammandragning av stora vener i näsan som sväller upp under inflammation av någon infektion eller allergi i näsan. De mindre artärerna är också sammandragna och detta gör att färgen på näsepitelet blir synbart blekare efter dosering.
Xylometazolin är ett imidazolderivat som är utformat för att efterlikna den molekylära formen av adrenalin. Det binder till α1 och α2 adrenerga receptorer i nässlemhinnan. På grund av dess sympatomimetiska effekter, det ska inte användas av personer med högt blodtryck, eller andra hjärtproblem.
Långvarig användning av xylometazolin kan resultera i minskad effektivitet eller ökad tolerans mot läkemedlet. Antalet receptorer minskar, och när administreringen av läkemedlet upphör, kronisk överbelastning kan uppstå; detta kallas medicinsk rinit, brukar kallas rebound congestion. Dessutom, långvarig överdosering kan orsaka degenerativa förändringar i nässlemhinnorna som utgör ett annat hälsoproblem.