Eptifibatid (Integrilin, Millennium Pharmaceuticals, även sampromoterad av Schering-Plough/Essex), är ett trombocythämmande läkemedel av glykoprotein IIb/IIIa-hämmarklassen.[1] Eptifibatide är en cyklisk heptapeptid som härrör från ett protein som finns i giftet från den sydöstra pygméskallerormen (Sistrurus miliarius barbouri). Det tillhör klassen av så kallade arginin-glycin-aspartat-mimetika och binder reversibelt till trombocyter. Eptifibatid har en kort halveringstid. Läkemedlet är den tredje hämmaren av GPIIb/IIIa som har fått bred acceptans efter att den specifika antikroppen abciximab och icke-peptiden tirofiban kommit in på den globala marknaden.
Eptifibatid används för att minska risken för akuta ischemiska händelser i hjärtat (död och/eller hjärtinfarkt) hos patienter med instabil angina eller icke-ST-segmentförhöjning (till exempel, icke-Q-våg) hjärtinfarkt (dvs., akuta koronarsyndrom utan ST-segmenthöjning) både hos patienter som inte ska opereras (konservativ) medicinsk behandling och de som genomgår perkutan kranskärlsintervention (PCI).
Läkemedlet appliceras vanligtvis tillsammans med aspirin eller klopidogrel och (låg molekylvikt eller opraktionerad) heparin. Dessutom, den vanliga stödjande behandlingen som består av applicering av nitrater, betablockerare, opioidanalgetika ska användas enligt anvisningarna. Angiografisk utvärdering och andra intensiva diagnostiska procedurer kan betraktas som en förstahandsuppgift innan behandling med eptifibatid påbörjas.
Läkemedlet bör uteslutande användas till sjukhuspatienter både på grund av den allvarliga sjukdomsgraden och på grund av eventuella biverkningar av eptifibatid.
