Liotironina sodica CAS:55-06-1

Triiodotironina, noto anche come T3, è un ormone tiroideo. Colpisce quasi tutti i processi fisiologici del corpo, compresa la crescita e lo sviluppo, metabolismo, temperatura corporea, e frequenza cardiaca.

Produzione di T3 e del suo proormone tiroxina (T4) viene attivato dall'ormone stimolante la tiroide (TSH), che viene rilasciato dalla ghiandola pituitaria. Questo percorso è regolato tramite un processo di feedback a circuito chiuso: Concentrazioni elevate di T3, e T4 nel plasma sanguigno inibiscono la produzione di TSH nella ghiandola pituitaria. Poiché le concentrazioni di questi ormoni diminuiscono, la ghiandola pituitaria aumenta la produzione di TSH, e da questi processi, viene istituito un sistema di controllo del feedback per regolare la quantità di ormoni tiroidei presenti nel flusso sanguigno.

Come il vero ormone, gli effetti della T3 sui tessuti bersaglio sono circa quattro volte più potenti di quelli della T4. Dell'ormone tiroideo prodotto, quasi 20% è T3, mentre 80% viene prodotto come T4. All'incirca 85% della T3 circolante si forma successivamente nella tiroide per rimozione dell'atomo di iodio dall'atomo di carbonio numero cinque dell'anello esterno della T4. Comunque, la concentrazione di T3 nel plasma sanguigno umano è circa un quarantesimo di quella di T4. Ciò si osserva infatti a causa della breve emivita del T3, che è solo 2.5 giorni. Questo valore è paragonabile all’emivita del T4, di cui si tratta 6.5 giorni.

La liotironina è la forma più potente di ormone tiroideo. Chimicamente, è quasi identico alla triiodotironina (T3). Come tale, agisce sull'organismo per aumentare il metabolismo basale, influenzano la sintesi proteica e aumentano la sensibilità del corpo alle catecolamine (come l'adrenalina) per permissività. Gli ormoni tiroidei sono essenziali per il corretto sviluppo e la differenziazione di tutte le cellule del corpo umano. Questi ormoni regolano anche le proteine, grasso, e il metabolismo dei carboidrati, influenzando il modo in cui le cellule umane utilizzano i composti energetici.

Rispetto alla levotiroxina (T4), La liotironina ha un inizio d'azione più rapido e un'emivita biologica più breve, ciò potrebbe essere dovuto ad un minor legame delle proteine ​​plasmatiche alla globulina legante la tiroxina e alla transtiretina.

I medici possono usarlo al posto o in aggiunta alla levotiroxina (T4) per i pazienti sottoposti a sospensione della tiroide. Quando un paziente ha un cancro alla tiroide o la malattia di Graves, la terapia di ablazione con iodio radioattivo può essere utilizzata per rimuovere qualsiasi traccia di tessuto tiroideo. Affinché la terapia con 131I sia efficace, le tracce di tessuto tiroideo devono essere avide di iodio. Il metodo migliore è quello di privare i tessuti di iodio, ma ciò può portare a sintomi di ipotiroidismo nel paziente. È possibile effettuare la sospensione della levotiroxina, ma sono necessarie sei settimane di sospensione affinché il tessuto tiroideo rimanente sia completamente denutrito. Sono necessarie sei settimane a causa della lunga emivita della levotiroxina. Sei settimane possono essere scomode per il paziente e ritardare il trattamento. La liotironina invece può essere assunta e sospesa per due settimane per affamare il tessuto tiroideo. Questo è molto più sicuro e conveniente della levotiroxina.