Nesiritide acetato CAS:114471-18-0

Nesiritide (Natrecor) è la forma ricombinante di 32 amminoacido peptide natriuretico di tipo B umano, che viene normalmente prodotto dal miocardio ventricolare. Nesiritide agisce facilitando l'omeostasi dei fluidi cardiovascolari attraverso la controregolazione del sistema renina-angiotensina-aldoesterone, stimolante della guanosina monofosfato ciclico, portando al rilassamento delle cellule muscolari lisce.

Inizialmente si credeva che la neseritide fosse benefica per l'insufficienza cardiaca congestizia scompensata acuta. A questo scopo ha ricevuto l'approvazione da parte della Food and Drug Administration degli Stati Uniti 2001 dopo la mancata approvazione iniziale. A luglio 2011 i risultati del più ampio studio condotto finora sulla nesiritide sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine; ha dimostrato che nesiritide non era associata a un cambiamento nella mortalità o a nuove ospedalizzazioni.

Ha principalmente una forte vasocostrizione dell'angiotensina II e un aumento della pressione sanguigna. Il meccanismo è: 1. In modo che la contrazione della muscolatura liscia delle arteriole del corpo, aumento della resistenza periferica; 2. Quindi aumenta il rilascio di aldosterone surrenale, provocando ritenzione di sodio, aumento del volume sanguigno; 3. Contribuiscono direttamente al riassorbimento tubulare renale di sodio e acqua; 4. Quindi l'attività vasocostrittrice simpatica del sistema nervoso centrale del cervello, causando un aumento della resistenza vascolare periferica; 5. Stimolare la midollare del surrene a rilasciare adrenalina e norepinefrina.