Lidocaïne, als plaatselijke verdoving, wordt gekenmerkt door een snel intredende werking en een middelmatige werkzaamheidsduur. Daarom, lidocaïne is geschikt voor infiltratie, blok- en oppervlakte-anesthesie. Langerwerkende stoffen zoals bupivacaïne krijgen soms de voorkeur voor subdurale en epidurale anesthesie. lidocaïne, anderzijds, heeft het voordeel van een snelle werking. Het kan epinefrine stoppen (oftewel adrenaline) vasoconstrictieve slagaders vormen bloedingen, en het kan ook de resorptie van lidocaïne vertragen, bijna een verdubbeling van de duur van de anesthesie. Voor oppervlakte-anesthesie zijn er verschillende formuleringen beschikbaar die b.v. voor endoscopieën, vóór intubaties etc. Het bufferen van de pH van lidocaïne maakt lokaal bevriezen minder pijnlijk. Lidocaïnedruppels kunnen op de ogen worden gebruikt voor korte oogheelkundige ingrepen.
Bij sommige patiënten is aangetoond dat topische lidocaïne de pijn van postherpetische neuralgie verlicht (een complicatie van gordelroos), hoewel er niet genoeg onderzoeksbewijs is om het als eerstelijnsbehandeling aan te bevelen. IV-lidocaïne wordt ook gebruikt als tijdelijke oplossing voor tinnitus. Hoewel de aandoening niet volledig wordt genezen, Er is aangetoond dat het de effecten met ongeveer tweederde vermindert.
Lidocaïnehydrochloride-injectie, intraveneus of intramusculair toegediend, is specifiek geïndiceerd voor de acute behandeling van ventriculaire aritmieën, zoals die optreden in verband met een acuut myocardinfarct, of tijdens hartmanipulatie, zoals hartchirurgie.
