Lidokain, som lokalbedøvelse, er preget av en rask innsettende virkning og middels varighet av effekt. Derfor, lidokain er egnet for infiltrasjon, blokk- og overflateanestesi. Langtidsvirkende stoffer som bupivakain er noen ganger gitt preferanse for subdural og epidural anestesi. lidokain, på den annen side, har fordelen av en rask innsettende virkning. Det kan stoppe adrenalin (aka adrenalin) vasokonstriktive arterier danner blødning, og det kan også forsinke resorpsjonen av lidokain, nesten dobling av varigheten av anestesi. For overflateanestesi finnes flere formuleringer som kan brukes f.eks. for endoskopier, før intubasjoner etc. Bufring av pH til lidokain gjør lokal frysing mindre smertefull. Lidokaindråper kan brukes på øynene for korte oftalmiske prosedyrer.
Aktuelt lidokain har vist seg hos noen pasienter å lindre smerten ved postherpetisk nevralgi (en komplikasjon av helvetesild), selv om det ikke er nok studiebevis til å anbefale det som en førstelinjebehandling. IV lidokain har også bruksområder som en midlertidig løsning for tinnitus. Selv om det ikke helt kurerer lidelsen, det har vist seg å redusere effektene med rundt to tredjedeler.
Lidokainhydroklorid-injeksjon administrert intravenøst eller intramuskulært, er spesifikt indisert ved akutt behandling av ventrikulære arytmier som de som oppstår i forbindelse med akutt hjerteinfarkt, eller under hjertemanipulasjon, som hjertekirurgi.
