Spironolacton (GASTHOF, VERBOT, USAN) allgemein einfach als Spiro bezeichnet, und in den meisten Ländern hauptsächlich unter dem Markennamen Aldactone vermarktet, ist ein synthetisches, steroidales Antimineralocorticoid und Antiandrogen, das auch einige schwache Gestageneigenschaften aufweist, sowie einige indirekte Östrogen- und Glukokortikoidwirkungen. Es wird hauptsächlich als Diuretikum und Antihypertensivum verwendet, but may also be employed for the purpose of reducing elevated or unwanted androgen activity in the body. It acts predominantly as an antagonist of the mineralocorticoid (or aldosterone) and androgen receptors, and in relation to its antimineralocorticoid effects, belongs to a class of pharmaceutical drugs known as potassium-sparing diuretics.
Spironolactone is used primarily to treat heart failure, edematous conditions such as nephrotic syndrome or ascites in patients with liver disease, essential hypertension, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism (such as occurs with hepatic cirrhosis), and Conn's syndrome (primary hyperaldosteronism). On its own.
Because spironolactone reduces the body's production of testosterone and blocks the androgen receptors, it can cause effects associated with low testosterone levels and hypogonadism in males. Aus diesem Grund, Männern wird Spironolacton in der Regel nicht länger als für einen kurzen Zeitraum verschrieben, z.B. bei einer akuten Verschlimmerung einer Herzinsuffizienz. Das neuere Medikament, Eplerenon wurde in den USA zugelassen. Food and Drug Administration zur Behandlung von Herzinsuffizienz, es fehlt jedoch die recht starke antiandrogene Wirkung und ist daher weitaus besser für Männer geeignet, für die eine Langzeitmedikation gewählt wird. Anders als bei einigen anderen Diuretika, Während der Einnahme von Spironolacton sollte keine Kaliumergänzung verabreicht werden, da dies zu gefährlichen Erhöhungen des Serumkaliumspiegels und damit zu Hyperkaliämie und möglicherweise tödlichen Herzrhythmusstörungen führen kann. Ärzte müssen den Kaliumspiegel sowohl bei Männern als auch bei Frauen, die Spironolacton einnehmen, sorgfältig überwachen, insbesondere während der ersten zwölf Monate der Anwendung und immer dann, wenn die Dosierung erhöht wird.
