Spironolaktoon (INN, VERBAN, VSAN) algemeen na verwys bloot as spiro, en word hoofsaaklik onder die handelsnaam Aldactone in die meeste lande bemark, is 'n sintetiese, steroïdale antimineralokortikoïed en antiandrogeen wat ook 'n paar swak progestogeen eienskappe het, sowel as 'n paar indirekte estrogeen- en glukokortikoïed-effekte. Dit word hoofsaaklik gebruik as 'n diuretikum en antihipertensiewe middel, maar kan ook aangewend word met die doel om verhoogde of ongewenste androgeenaktiwiteit in die liggaam te verminder. Dit tree hoofsaaklik op as 'n antagonis van die mineralokortikoïed (of aldosteroon) en androgeenreseptore, en met betrekking tot die antimineralokortikoïed effekte daarvan, behoort aan 'n klas farmaseutiese middels bekend as kaliumbesparende diuretika.
Spironolaktoon word hoofsaaklik gebruik om hartversaking te behandel, edematiese toestande soos nefrotiese sindroom of askites by pasiënte met lewersiekte, noodsaaklike hipertensie, hipokalemie, sekondêre hiperaldosteronisme (soos wat voorkom met hepatiese sirrose), en Conn se sindroom (primêre hiperaldosteronisme). Op sy eie.
Omdat spironolaktoon die liggaam se produksie van testosteroon verminder en die androgeenreseptore blokkeer, dit kan effekte veroorsaak wat verband hou met lae testosteroonvlakke en hipogonadisme by mans. Om hierdie rede, mans word gewoonlik nie vir langer as 'n kort tydperk spironolaktoon voorgeskryf nie, bv. vir 'n akute verergering van hartversaking. Die nuwer dwelm, eplerenone is goedgekeur deur die V.S. Food and Drug Administration vir die behandeling van hartversaking, maar het nie die taamlik kragtige antiandrogeen-effekte nie en is dus baie meer geskik vir mans vir wie langtermynmedikasie gekies word. Anders as met ander diuretika, Kaliumaanvulling moet nie toegedien word terwyl spironolaktoon geneem word nie, aangesien dit gevaarlike verhogings in serumkaliumvlakke kan veroorsaak wat lei tot hiperkalemie en potensieel dodelike hartaritmieë. Dokters moet versigtig wees om kaliumvlakke te monitor by beide mans en vroue wat spironolaktoon neem, veral gedurende die eerste twaalf maande van gebruik en wanneer die dosis ook al verhoog word.
