Spironolactone (POUSADA, PROIBIR, EUA) commonly referred to simply as spiro, and marketed primarily under the brand name Aldactone in most countries, is a synthetic, steroidal antimineralocorticoid and antiandrogen that also has some weak progestogen properties, as well as some indirect estrogen and glucocorticoid effects. It is used primarily as a diuretic and antihypertensive, but may also be employed for the purpose of reducing elevated or unwanted androgen activity in the body. It acts predominantly as an antagonist of the mineralocorticoid (or aldosterone) and androgen receptors, and in relation to its antimineralocorticoid effects, belongs to a class of pharmaceutical drugs known as potassium-sparing diuretics.
A espironolactona é usada principalmente para tratar insuficiência cardíaca, condições edematosas, como síndrome nefrótica ou ascite em pacientes com doença hepática, hipertensão essencial, hipocalemia, hiperaldosteronismo secundário (como ocorre com cirrose hepática), e síndrome de Conn (hiperaldosteronismo primário). Por conta própria.
Porque a espironolactona reduz a produção de testosterona no corpo e bloqueia os receptores de andrógenos, pode causar efeitos associados a baixos níveis de testosterona e hipogonadismo em homens. Por esta razão, os homens normalmente não recebem prescrição de espironolactona por mais de um curto período de tempo, por exemplo. para uma exacerbação aguda de insuficiência cardíaca. A droga mais recente, eplerenona foi aprovada pelos EUA. Food and Drug Administration para tratamento de insuficiência cardíaca, mas não possui os efeitos antiandrogênicos bastante potentes e, portanto, é muito mais adequado para homens para os quais a medicação de longo prazo está sendo escolhida. Ao contrário de alguns outros diuréticos, a suplementação de potássio não deve ser administrada durante o tratamento com espironolactona, pois isso pode causar elevações perigosas nos níveis séricos de potássio, resultando em hipercalemia e arritmias cardíacas potencialmente fatais. Os médicos devem ter cuidado ao monitorar os níveis de potássio em homens e mulheres que tomam espironolactona., especialmente durante os primeiros doze meses de uso e sempre que a dosagem for aumentada.
